KHOA CẤP CỨU

 

khoa CẤP CỨU

+ + +

Trưởng khoa: BsCKII Cao Thanh Trúc

 

I. LỊCH SỬ HÌNH THÀNH

- Khoa Cấp cứu tiền phẫu được thành lập từ năm 1995, theo quyết định số 243/QĐ-CTCH/TCCB ngày 17/08/1995 của Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình.

- Sau đó khoa Cấp cứu Tiền phẫu được đổi tên thành “Khoa Cấp cứu” vào năm 2005 theo quyết định số 229/QĐ-CTCH-TCCB ngày 29/08/2005 của Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình.

- Tính đến thời điểm hiện tại Khoa Cấp cứu đã được hình thành và phát triển đến nay được 30 năm kể từ năm 1995.

- Địa điểm: Tầng trệt (cổng số 3) của trụ sở chính - 929 Trần hưng Đạo, P1Q5

- Slogan: Khẩn trương - chuyên nghiệp - chia sẽ

- Điện thoại: 

II. TỔ CHỨC NHÂN SỰ

Ban lãnh đạo khoa qua các thời kỳ:

 

NĂM	Trưởng khoa	Phó trưởng khoa	Điều dưỡng trưởng
1995-1996	Bs Bùi Huy Phụng	Bs Nguyễn Tiến Linh	Nguyễn Thị Thu Thảo
1996-1999	Bs Nguyễn Tiến Linh	Bs Nguyễn Trọng Tín	Nguyễn Thị Thu Thảo
1999-2006	Bs Nguyễn Tiến Linh	Bs Trần Phương	Nguyễn Thị Thu Thảo
2007-2010	Bs Nguyễn Tiến Linh	Bs Trần Phương	Trương Trọng Tín
2010-2013	Bs Cao Thanh Trúc	Bs Trần Phương	Trương Trọng Tín
2014-9/2023	Bs Cao Thanh Trúc	Bs Trần Phương	Nguyễn Thị Thu Trang
10/2023-Nay	Bs Cao Thanh Trúc	Bs Lê Sỹ Tuấn	Nguyễn Thị Thu Trang

 

Nhân sự hiện tại: 

* Tổng số nhân viên: 64

* Trong đó:

- 11 Bác sĩ biên chế, hợp đồng

- 02 Bác sĩ trực thuộc Bộ môn Trường Đại học Y Dược TP.HCM và Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch.

- 38 Điều dưỡng – 01 Chuyên viên – 12 Hộ lý

* Trình độ Chuyên môn:

- Tiến sĩ Bác sĩ: 01                - Bác sĩ Chuyên khoa II: 06            - Bác sĩ Chuyên khoa I: 03              - Thạc sĩ Bác sĩ: 03

- Cử nhân Điều dưỡng:16     - Cao đẳng Điều dưỡng:22             - Chuyên viên (đại học): 01

III. HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN

Hoạt động của khoa cấp cứu chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình bao gồm việc cấp cứu, chẩn đoán, điều trị và phục hồi chức năng cải thiện chất lượng cuộc sống sau chấn thương cho các bệnh nhân bị các chấn thương liên quan đến xương, khớp, cơ, cột sống, và các mô mềm. Dưới đây là các hoạt động chính của khoa:

1. Tiếp nhận và phân loại bệnh nhân cấp cứu:

Tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu: Khoa cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân bị các loại chấn thương do tai nạn giao thông, lao động, thể thao, sinh hoạt (gãy xương, trật khớp, rách dây chằng, chấn thương cột sống,...).

Phân loại mức độ bệnh nhân cấp cứu: Sử dụng các phương pháp phân loại mức độ khẩn cấp để ưu tiên điều trị cho những trường hợp nghiêm trọng hoặc có nguy cơ đe dọa tính mạng, như chấn thương cột sống, gãy xương hở, xuất huyết nội tạng,…

2. Chẩn đoán và xử trí cấp cứu:

- Chẩn đoán nhanh chóng, chính xác: Các bác sĩ cấp cứu thực hiện các xét nghiệm lâm sàng như xét nghiệm, x-quang, siêu âm, CT, MRI,…để xác định chấn thương và mức độ tổn thương.

- Điều trị cấp cứu ban đầu: Sử dụng các biện pháp cấp cứu như: 

• Cố định xương bằng nẹp, băng ép vết thương,…
• Điều trị đau (thuốc giảm đau, thuốc chống viêm).
• Kiểm soát chảy máu và ngừng tổn thương mạch máu, thần kinh.
• Duy trì đường thở, phòng ngừa sốc, ngừng chảy máu nghiêm trọng.

​3. Điều trị chuyên sâu và phẫu thuật:

• Điều trị bảo tồn: Áp dụng các phương pháp điều trị không phẫu thuật như băng bó, cố định xương bằng nẹp, cast (bó bột) để giúp xương hồi phục.
• Phẫu thuật chỉnh hình: Đối với các trường hợp gãy xương phức tạp, trật khớp nặng, hoặc đa thương phải phẫu thuật để tái lập cấu trúc bình thường của cơ thể. 
• Phẫu thuật cố định xương gãy bằng nẹp vít,..
• Phẫu thuật chỉnh hình các tổn thương như dây chằng, nối gân, thần kinh mạch máu,…
• Hội chẩn với các liên chuyên khoa trong viện, ngoại viện để điều trị hiệu quả và chuyển bệnh nhân khi cần 

4. Kiểm soát nhiễm khuẩn và an toàn người bệnh

• Kiểm tra, đôn đốc thực hiện quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn:
• Vệ sinh tay: Tuân thủ 5 thời điểm rửa tay của WHO, sử dụng dung dịch sát khuẩn tay nhanh hoặc xà phòng.
• Sát khuẩn bề mặt: Thường xuyên khử khuẩn các khu vực tiếp xúc nhiều như giường bệnh, bàn phím, tay nắm cửa.
• Xử lý rác thải y tế: Phân loại, thu gom và tiêu hủy đúng quy trình theo quy định của Bộ Y tế.
• Sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân (PPE): Nhân viên y tế phải mang khẩu trang, găng tay, kính bảo hộ khi tiếp xúc với bệnh nhân nghi nhiễm.
• Kiểm soát nhiễm khuẩn không khí: Cải thiện thông gió, sử dụng hệ thống lọc khí nếu cần.
• Cách ly bệnh nhân nhiễm khuẩn: Phân luồng bệnh nhân nghi ngờ nhiễm khuẩn để tránh lây lan.
• Đảm bảo an toàn người bệnh:
• Nhận diện chính xác bệnh nhân: quy trình nhận dạng đúng người bệnh
• Đánh giá và phòng ngừa nguy cơ té ngã: đặc biệt với bệnh nhân cao tuổi, suy kiệt.
• An toàn thuốc: kiểm tra kỹ thuốc trước khi dùng, tránh nhầm lẫn.
• An toàn truyền dịch: Đảm bảo đúng loại dịch, đúng tốc độ truyền.
• Báo động đỏ nội viện, liên viện và cấp cứu nhanh: áp dụng nhanh chóng quy trình phản ứng nhanh khi bệnh nhân diễn biến xấu.
• Giáo dục bệnh nhân và người nhà: hướng dẫn các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn và chăm sóc an toàn.

5. Phục hồi chức năng: với những trường hợp bệnh nhân tái khám tại phòng khám cấp cứu

• Sau khi bệnh nhân đã qua giai đoạn cấp cứu và phẫu thuật (nếu có), việc phục hồi chức năng là rất quan trọng để giúp bệnh nhân tái hòa nhập cuộc sống bình thường.
• Vật lý trị liệu: Hướng dẫn bệnh nhân tập luyện phục hồi sức mạnh cơ, tăng cường sự linh hoạt của khớp và phục hồi khả năng vận động.
• Tư vấn về phục hồi chức năng: Cung cấp các bài tập trị liệu và phương pháp để giảm đau, tăng cường sự linh hoạt của cơ thể.

6. Theo dõi và quản lý bệnh nhân:

• Theo dõi sau phẫu thuật: Bệnh nhân sẽ được theo dõi để kiểm tra các dấu hiệu của nhiễm trùng, rối loạn tuần hoàn, hoặc biến chứng sau phẫu thuật.
• Kiểm tra định kỳ: Bệnh nhân cần phải tái khám định kỳ để kiểm tra tiến độ hồi phục, chỉnh sửa các vấn đề phát sinh trong quá trình chữa trị.

7. Tư vấn và giáo dục bệnh nhân:

• Tư vấn phòng ngừa chấn thương: Hướng dẫn bệnh nhân về các biện pháp phòng ngừa chấn thương như tư thế lao động, thể thao, cách sử dụng bảo hộ khi làm việc.
• Giáo dục bệnh nhân về chăm sóc sức khỏe: Hướng dẫn bệnh nhân về các biện pháp chăm sóc xương khớp, chế độ dinh dưỡng hỗ trợ xương khớp, và các hoạt động thể chất an toàn.

8. Công tác nghiên cứu và đào tạo:

• Tham gia hướng dẫn, giảng dạy các lớp Bác sĩ nội trú, cao học, chuyên khoa 1 và sinh viên y khoa đến học tập và thực hành tại khoa
• Các bác sĩ và nhân viên y tế trong khoa cũng tham gia vào công tác nghiên cứu về các phương pháp điều trị mới, kỹ thuật phẫu thuật tiên tiến trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình.
• Đào tạo chuyên môn cho các bác sĩ, điều dưỡng về cập nhật các tiến bộ trong hồi sức cấp cứu, các phương pháp điều trị và chăm sóc bệnh nhân hiệu quả.
• Phối hợp các phòng ban thực hiện đề án cải tiến chất lượng ở khoa đạt hiệu quả cao

IV. CÁC THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƯỢC TỪ 2020 - 2025

Danh hiệu thi đua:

• Đạt danh hiệu Tập thể Lao động Tiên tiến liên tục nhiều năm liền.
• 100% cá nhân hoàn thành tốt nhiệm vụ chuyên môn.
• 100% cá nhân đạt danh hiệu lao động tiên tiến.
• Mỗi năm tỷ lệ 15% cá nhân đạt danh hiệu chiến sỹ thi đua cấp cơ sở 
• Tập thể Lao động xuất sắc: năm 2016, 2017, 2020, 2021, 2023

Hình thức khen thưởng tập thể:

• Bằng khen UBND TPHCM : năm 2017, 2021, 2022

V. MỤC TIÊU VÀ PHƯƠNG HƯỚNG HOẠT ĐỘNG TỪ 2025 - 2030

Mục tiêu:

* Đảm bảo cấp cứu kịp thời và hiệu quả:

• Cung cấp dịch vụ cấp cứu nhanh chóng và chính xác cho bệnh nhân bị chấn thương, tai nạn hoặc các tình huống cấp bách liên quan đến xương khớp, cơ bắp.
• Đảm bảo việc xử lý và can thiệp y tế ngay lập tức, giảm thiểu rủi ro, ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và cứu sống bệnh nhân.

* Cung cấp điều trị chuyên sâu, toàn diện:

• Áp dụng các phương pháp điều trị hiện đại, bao gồm phẫu thuật, phục hồi chức năng, điều trị không phẫu thuật để điều trị các chấn thương, gãy xương, tổn thương mô mềm, và các bệnh lý cơ xương khớp khác.
• Xây dựng quy trình điều trị chuẩn mực, hướng đến sự phục hồi nhanh chóng và toàn diện cho bệnh nhân.

* Nâng cao chất lượng dịch vụ và sự hài lòng của bệnh nhân:

• Cải thiện chất lượng phục vụ bệnh nhân trong mọi khía cạnh, từ tiếp nhận, cấp cứu, điều trị, đến quá trình phục hồi.
• Tăng cường sự hài lòng của bệnh nhân thông qua chăm sóc chu đáo, sự giao tiếp hiệu quả và môi trường làm việc thân thiện.

* Đào tạo và phát triển đội ngũ nhân lực:

• Đảm bảo đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, và nhân viên y tế luôn được đào tạo nâng cao chuyên môn, kiến thức và kỹ năng để xử lý hiệu quả các tình huống cấp cứu và điều trị.
• Tổ chức các khóa đào tạo, hội thảo chuyên môn và cập nhật các tiến bộ trong lĩnh vực cấp cứu cấn thương, chỉnh hình.

* Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin và thiết bị y tế hiện đại:

• Đầu tư vào các thiết bị y tế hiện đại, đặc biệt là các máy móc chẩn đoán hình ảnh (X-quang, CT, MRI) và các công cụ phẫu thuật tiên tiến, phục vụ việc điều trị các chấn thương chỉnh hình.
• Sử dụng công nghệ thông tin trong việc quản lý hồ sơ bệnh nhân, chẩn đoán và theo dõi quá trình điều trị, giúp cải thiện hiệu quả công tác điều trị và giảm thiểu sai sót.

* Tạo môi trường làm việc chuyên nghiệp và thân thiện:

• Xây dựng một môi trường làm việc đoàn kết, chuyên nghiệp cho toàn bộ nhân viên trong khoa, tạo điều kiện cho các bác sĩ và nhân viên y tế phối hợp làm việc hiệu quả.
• Tạo ra một không gian thoải mái và an toàn cho bệnh nhân, giúp họ cảm thấy yên tâm và được chăm sóc tận tâm.

* Phát triển nghiên cứu khoa học và ứng dụng y học hiện đại:

• Khuyến khích và phát triển các nghiên cứu khoa học liên quan đến các phương pháp điều trị cấn thương chỉnh hình, phục hồi chức năng, và các kỹ thuật phẫu thuật mới.
• Áp dụng các tiến bộ trong y học như tế bào gốc, vật liệu sinh học và các phương pháp điều trị ít xâm lấn vào thực tế điều trị bệnh nhân.

* Đẩy mạnh công tác phòng ngừa và giáo dục cộng đồng:

• Tổ chức các chương trình giáo dục cộng đồng về phòng ngừa tai nạn, chấn thương và các biện pháp bảo vệ sức khỏe xương khớp.
• Tăng cường công tác tuyên truyền về nhận thức và ứng xử đúng khi gặp phải các tình huống chấn thương, giúp giảm thiểu tỉ lệ tai nạn và thương tích trong cộng đồng.

* Phương hướng hoạt động:

Phương hướng hoạt động của khoa Cấp cứu chuyên khoa Cấn thương Chỉnh hình không chỉ nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân mà còn tạo nền tảng vững chắc để đáp ứng những yêu cầu ngày càng cao trong việc điều trị các chấn thương và bệnh lý liên quan đến xương khớp. Một số phương hướng hoạt động chính của khoa có thể bao gồm:

* Tăng cường năng lực chuyên môn:

• Đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng viên để xử lý các tình huống cấp cứu hiệu quả.
• Tổ chức các buổi hội thảo, tập huấn về các kỹ thuật và phương pháp điều trị mới trong cấp cứu chấn thương chỉnh hình.
• Hoàn thiện kỹ thuật nối mạch máu lớn/tắc mạch khoeo. Tự chủ hoàn toàn trong giờ hành chánh 
• Thay khớp háng Bipolar/ Bệnh nhân già gãy cổ xương đùi
• Tiếp tục học tập + phối hợp với khoa Cột sống mổ cấp cứu các ca gãy cột sống vùng thắt lưng có biến chứng liệt
• Nội soi tái tạo dây chằng khớp gối trong cấp cứu
• Tham dự các lớp đào tạo liên tục cho nhân viên y tế về cấp cứu nâng cao, hồi sức tích cực. 

* Cải thiện cơ sở vật chất và trang thiết bị:

         Đảm bảo cơ sở vật chất đáp ứng tốt nhu cầu cấp cứu và điều trị chuyên sâu, đặc biệt là các bệnh nhân bị chấn thương nặng.

* Xây dựng quy trình xử trí cấp cứu hiệu quả:

• Thiết lập các quy trình cấp cứu chuẩn mực để xử lý nhanh chóng các trường hợp cấp cứu chấn thương, như bong gân, gãy xương, đa thương nặng, tổn thương thần kinh mạch máu,... 
• Phát triển các kế hoạch phối hợp với các khoa liên quan (như khoa gây mê hồi sức-phòng mổ, khoa hồi sức-săn sóc đặc biệt,...) để đảm bảo chăm sóc bệnh nhân toàn diện.

* Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và điều trị:

• Xây dựng hệ thống quản lý thông tin bệnh nhân, hồ sơ bệnh án điện tử để tiện lợi trong việc theo dõi, cập nhật tình trạng bệnh nhân và giảm tải thủ tục hành chánh
• Phát triển các ứng dụng hỗ trợ bác sĩ trong việc chẩn đoán và điều trị các loại chấn thương phổ biến và phức tạp.

* Cung cấp dịch vụ cấp cứu ngoài bệnh viện:

• Phối hợp với các dịch vụ cấp cứu ngoài bệnh viện (Trung tâm Cấp cứu 115) để đảm bảo việc vận chuyển bệnh nhân kịp thời và an toàn đến bệnh viện, đặc biệt trong các trường hợp tai nạn giao thông, tai nạn lao động, tai nạn thể thao,...

* Tăng cường hoạt động nghiên cứu khoa học và ứng dụng các tiến bộ y học:

• Thúc đẩy các nghiên cứu về các phương pháp điều trị mới trong lĩnh vực cấp cứu cấn thương chỉnh hình, đặc biệt là các phương pháp phẫu thuật tiên tiến, phục hồi chức năng nhanh chóng.
• Thực hiện đề tài nghiên cứu khoa học, sáng kiến cải tiến về các mô hình cấp cứu hiệu quả, các phương pháp chẩn đoán và điều trị mới. 

* Tăng cường công tác tuyên truyền, giáo dục cộng đồng:

• Tổ chức các chiến dịch tuyên truyền về phòng tránh tai nạn, chấn thương, đặc biệt là trong các hoạt động thể thao, giao thông, hay lao động.
• Cung cấp thông tin về các dấu hiệu và triệu chứng của các chấn thương nghiêm trọng để người dân nhận diện và xử trí kịp thời.
• Tăng cường kỹ năng giao tiếp, tư vấn giáo dục sức khỏe cho người bệnh và người nhà để giảm căng thẳng và nâng cao sự hài lòng.

 

Tập thể khoa Cấp cứu